Geschlechterunterschiede bei der Behandlung von Adipositas in der Schweiz aufgezeigt

Ein neuer Bericht des Schweizerischen Gesundheitsobservatoriums (Obsan) hat ein deutliches Ungleichgewicht zwischen den Geschlechtern bei der Verwendung von Medikamenten zur Gewichtsabnahme in der Schweiz aufgezeigt. Obwohl Adipositas bei Männern häufiger vorkommt, erhalten Frauen neue Medikamente gegen Adipositas wie Wegovy fast 2,5-mal häufiger verschrieben. Dieser Befund wirft Fragen zu den sozialen und klinischen Faktoren auf, die die Inanspruchnahme des Gesundheitswesens und die Behandlung von Adipositas im Land beeinflussen.

Die Daten zeigen einen deutlichen Gegensatz zwischen Adipositasraten und Medikamentengebrauch. In der Schweiz gelten 52 % der Männer als übergewichtig oder adipös, verglichen mit 34 % der Frauen. Der Verbrauch von GLP-1-Medikamenten, einer Medikamentenklasse zur Gewichtsabnahme, zeichnet jedoch ein anderes Bild. 2024 konsumierten Frauen diese Medikamente in einer Menge von 6,9 Tagesdosen pro 1'000 Personen, bei den Männern waren es nur 2,8 Tagesdosen pro 1'000 Personen. Diese Diskrepanz zeigt, dass die Bevölkerungsgruppe mit dem höheren medizinischen Bedarf nicht diejenige ist, die am häufigsten behandelt wird.

Klinische Beobachtungen stimmen mit den statistischen Daten überein. Dr. Philipp Gerber, Leiter des Adipositaszentrums am Universitätsspital Zürich, stellt fest, dass deutlich mehr Frauen als Männer in spezialisierten Kliniken zur Gewichtsabnahme Hilfe suchen. Als einen wichtigen Grund dafür nennt er: «Frauen machen sich eher Gedanken um ihr Aussehen.» Dies deutet darauf hin, dass gesellschaftlicher Druck und Schönheitsideale Frauen erheblich stärker dazu bewegen könnten, aktiv medizinische Lösungen für das Gewichtsmanagement zu suchen als Männer, auch wenn ihr medizinischer Bedarf gemäss den Adipositasstatistiken geringer ist.

Die Beliebtheit dieser neuen Medikamente zur Gewichtsabnahme hat auch eine erhebliche finanzielle Dimension. Die Nachfrage stieg stark an, nachdem die Schweizer Krankenversicherer im Frühling 2024 begonnen hatten, die Kosten teilweise zu vergüten. Allein in den ersten zehn Monaten wurden die Kosten für diese Medikamente bei rund 40'000 Patientinnen und Patienten übernommen. Das Gesundheitssystem kostete dies rund 43 Millionen Franken. Der Krankenkassenverband PrioSwiss warnte, die jährlichen Kosten könnten schliesslich auf bis zu 300 Millionen Franken steigen, was eine erhebliche Herausforderung für die Finanzierung des Gesundheitswesens darstellt.

Dieser geschlechtsspezifische Trend bei der Behandlung von Adipositas könnte auch ein breiteres Muster im Schweizer Gesundheitswesen widerspiegeln. Gemäss Daten des Bundesamts für Statistik aus dem Jahr 2020 entfielen 56 % der gesamten Gesundheitsausgaben des Landes auf Frauen, gegenüber 44 % auf Männer. Faktoren wie die Mutterschaftsbetreuung und die höhere Lebenserwartung von Frauen tragen zwar zu dieser Differenz bei, doch die neuen Daten zu Medikamenten zur Gewichtsabnahme deuten darauf hin, dass die grössere Bereitschaft, medizinische Behandlungen in Anspruch zu nehmen, insbesondere wenn das Aussehen eine Rolle spielt, ein zunehmend bedeutender Faktor für diese Differenz ist.