Sanità svizzera sotto pressione: il governo interviene sull’endometriosi mentre persiste il burnout dei medici

Il sistema sanitario svizzero, considerato tra i migliori al mondo, è alle prese con una crisi su due fronti che ne minaccia le fondamenta. Mentre il Consiglio federale riconosce finalmente i «deficit strutturali» nelle cure per malattie specifiche delle donne, come l’endometriosi, i medici chiamati a prestare queste cure sono sommersi dal sovraccarico di lavoro. Il sistema è sottoposto a una pressione senza precedenti. Si assiste a una svolta storica: il governo è costretto a intervenire nella salute delle donne, mentre il personale responsabile di questi progressi segnala livelli di esaurimento che mettono a repentaglio la vita delle persone che dovrebbe curare. La tensione è palpabile: l’impegno per migliorare la qualità delle cure si scontra con un personale medico che sta raggiungendo il limite.

Una donna su dieci in Svizzera soffre di endometriosi, ma molte devono convivere per anni con dolori lancinanti prima di ricevere una diagnosi corretta. Il governo svizzero ha ora riconosciuto ufficialmente che si tratta di una grave lacuna. In un rapporto di ampia portata approvato a giugno, il Consiglio federale ha ammesso che l’attuale gestione delle malattie tipicamente femminili è caratterizzata da lacune strutturali. L’endometriosi non è semplicemente «dolore mestruale»: è una malattia debilitante che causa dolori pelvici cronici, stanchezza e infertilità. All’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) è stato chiesto di sfruttare i dati disponibili per riorganizzare il panorama delle cure. Non si tratta solo di una questione medica, ma anche economica, poiché la malattia compromette la vita professionale e formativa di un decimo della popolazione femminile. Il governo chiede ora alle società mediche e agli assicuratori di coordinarsi affinché la «diagnosi precoce» diventi realtà e non resti uno slogan.

Ben il 52% dei medici svizzeri ammette di pensare regolarmente «non ce la faccio più». Nonostante una lieve diminuzione della media settimanale di ore di lavoro, scesa da 56,3 a 54,6, il carico di lavoro rimane pericolosamente elevato. L’Associazione svizzera dei medici assistenti e capiclinica (ASMAC) avverte che questi dati possono trarre in inganno. La «lieve diminuzione» può sembrare positiva sulla carta, ma il 58% delle persone interpellate segnala ancora palesi violazioni del diritto del lavoro. La cultura del sovraccarico è diventata sistemica. I medici lavorano quasi 15 ore in più rispetto alla normale settimana lavorativa svizzera, a un ritmo estenuante e insostenibile. Il sondaggio Demoscope condotto su 2'400 professionisti della medicina delinea un quadro cupo: la lieve riduzione delle ore non ha fatto nulla per alleviare il livello «critico» di stanchezza che pervade gli ospedali svizzeri.

Il dato più allarmante del recente sondaggio dell’ASMAC è il seguente: il 60% dei medici ha osservato che la sicurezza dei pazienti è stata compromessa a causa dell’esaurimento legato al lavoro. Non si tratta più soltanto di una vertenza sul lavoro, ma di un’emergenza per la sicurezza pubblica. Quando sei medici su dieci ammettono che, negli ultimi due anni, la stanchezza ha messo a rischio i pazienti, la «qualità» delle cure svizzere diventa una questione di fortuna, anziché una garanzia. L’impegno del governo per migliorare le cure per l’endometriosi richiede medici vigili e concentrati, proprio ciò che il sistema sta attualmente portando all’esaurimento. I medici stanchi commettono errori e, in un contesto medico ad alto rischio, le conseguenze possono cambiare la vita. La correlazione tra la settimana lavorativa di 54,6 ore e il tasso di rischio del 60% è una chiara denuncia delle attuali pratiche di gestione ospedaliera.

La Svizzera è a un bivio. La decisione del Consiglio federale di dare priorità all’endometriosi è una vittoria storica per la salute delle donne, ma non può avere successo da sola. Per colmare i «deficit strutturali» nelle cure, il governo deve prima affrontare i deficit strutturali del personale medico. L’ASMAC chiede più della semplice «sensibilizzazione»: esige un’applicazione rigorosa del diritto del lavoro. Nel frattempo, il governo punta su «cure coordinate» e «tariffe adeguate» per incentivare risultati migliori per le donne. La via da seguire è chiara: la Svizzera deve passare da un sistema che sfrutta il personale a uno che gli dà i mezzi per svolgere il proprio lavoro. Se la Confederazione non affronta la crisi del burnout, gli ambiziosi obiettivi per migliorare la salute delle donne resteranno soltanto un rapporto su una scrivania a Berna. Il tempo delle «lievi diminuzioni» delle ore di lavoro è finito: è ora di riformare radicalmente l’intero sistema.