Il Parlamento svizzero discute il divieto di interventi chirurgici di riassegnazione di genere sui minorenni

I corridoi silenziosi di Palazzo federale si preparano a uno scontro ideologico dai toni accesi. È scoppiato un acceso dibattito sui diritti dei minorenni in ambito medico, innescato da una decisa iniziativa dell’Unione democratica di centro (UDC). A luglio, la ministra della sanità zurighese Natalie Rickli ha acceso la miccia chiedendo un divieto nazionale generalizzato degli interventi chirurgici di riassegnazione di genere per i minorenni. Ora la scintilla è arrivata a Berna.

La consigliera nazionale Nina Fehr Düsel ha presentato formalmente una mozione che chiede al Parlamento di tracciare una linea netta. La proposta non ammette compromessi: vietare totalmente gli interventi chirurgici sui minorenni e limitare drasticamente i bloccanti della pubertà, consentendone l’uso esclusivamente nell’ambito di studi scientifici. Non si tratta più di una discussione teorica, ma di un’offensiva legislativa che punta al punto d’incontro tra protezione dei giovani e autonomia medica.

Secondo i promotori, il divieto è uno scudo necessario contro decisioni irreversibili prese troppo presto; gli oppositori lo considerano invece un’ingerenza draconiana nei diritti dei pazienti. Il Parlamento svizzero si trova ora di fronte a una prova decisiva: deve stabilire se il potere ultimo sul corpo di un minorenne spetti allo Stato o all’individuo. La macchina politica si è messa in moto e l’esito ridefinirà i confini del diritto sanitario svizzero.

L’urgenza in Parlamento è alimentata da una tendenza nei dati netta e innegabile. Tra il 2018 e il 2023, il numero di interventi chirurgici di riassegnazione di genere eseguiti su minorenni in Svizzera è più che quadruplicato. I dati federali mostrano un aumento da appena 7 interventi nel 2018 a 32 nel 2023. Sebbene i numeri assoluti restino bassi rispetto alla popolazione, la curva è ripida e impossibile da ignorare.

I dati delineano chiaramente ciò che avviene nelle sale operatorie svizzere. Tutti gli interventi registrati riguardavano il seno, in particolare la torsoplastica, che comprende le mastectomie e la ricostruzione del seno. Si tratta di cambiamenti strutturali irreversibili. Contrariamente ad alcune delle affermazioni più accese, in questo periodo non vi sono prove che siano stati eseguiti interventi chirurgici ai genitali su minorenni.

Il rapido aumento delle mastectomie ha tuttavia fornito argomenti ai critici, secondo i quali le modifiche fisiche permanenti stanno diventando troppo rapidamente accessibili. Questa impennata statistica è al centro della mozione a Berna. I parlamentari non reagiscono a un’ipotesi, ma a un cambiamento concreto della realtà medica, e si chiedono se un aumento di quattro volte in cinque anni rappresenti una liberazione dell’identità o un fallimento della protezione.

La Svizzera si muove attualmente in un labirinto giuridico in cui l’autorità parentale può essere completamente aggirata. Nel quadro normativo vigente non esiste un limite di età prestabilito per le procedure di riassegnazione di genere. Il sistema si basa invece sul concetto flessibile di «capacità di discernimento». Se un medico ritiene che un adolescente sia in grado di comprendere le conseguenze della propria decisione, il minorenne può acconsentire all’intervento chirurgico, anche contro l’esplicita volontà dei genitori.

Questo principio crea un profondo conflitto di potere all’interno della famiglia. L’Accademia svizzera delle scienze mediche fornisce direttive, ma la valutazione finale resta soggettiva e spetta ai professionisti della salute. Ciò significa che un quindicenne ritenuto «capace di discernimento» ha il diritto legale di autorizzare modifiche irreversibili al proprio corpo, lasciando i genitori in disparte.

La mozione pendente in Parlamento mira a far saltare questo status quo. Introducendo un divieto federale, lo Stato scavalcherebbe di fatto sia l’autonomia del minorenne sia la valutazione del medico. Si tratterebbe di un passaggio fondamentale da una valutazione medica caso per caso a una norma giuridica rigida. Il dibattito obbliga la Svizzera ad affrontare una domanda difficile: a partire da quale momento la protezione di un minorenne prevale sul suo diritto all’autodeterminazione?

La proposta legislativa mira a tracciare una linea rossa definitiva tra gli interventi medici disponibili per gli adolescenti trans. Il dibattito distingue nettamente tra interventi reversibili e irreversibili. I bloccanti della pubertà, che sospendono temporaneamente lo sviluppo fisico per lasciare spazio alla riflessione, sarebbero fortemente limitati e ammessi solo nel rigido quadro degli studi scientifici. Di fatto, non sarebbero più prescritti di routine ai minorenni con disforia di genere.

Dall’altra parte della linea si trovano gli interventi chirurgici, ossia mastectomie, falloplastiche e neovagine. Sebbene nella prassi svizzera attuale gli interventi ai genitali sui minorenni siano praticamente inesistenti, il divieto li metterebbe preventivamente fuori legge, insieme al numero crescente di interventi al torace. La torsoplastica, spesso richiesta dagli uomini trans, comporta la perdita della capacità di allattare e cicatrici permanenti.

I promotori del divieto sostengono che i minorenni non siano in grado di prevedere le implicazioni di una sterilità e di una modifica fisica che durano tutta la vita. Gli oppositori replicano che negare questi trattamenti aggrava l’intensa sofferenza psicologica legata alla disforia di genere. Mentre il Parlamento si prepara al dibattito, la comunità medica segue da vicino la situazione. L’esito determinerà se i piani terapeutici saranno stabiliti sulla base di una valutazione clinica o di un decreto politico.