Schweizer Gesundheitskosten steigen 2023 um 2,4 Prozent, weiterer Anstieg erwartet

Das Schweizer Gesundheitswesen hat eine beträchtliche finanzielle Schwelle überschritten: Die Gesamtkosten stiegen 2023 auf die enorme Summe von 94 Milliarden CHF. Das entspricht einem ungebremsten Anstieg von 2,4 Prozent gegenüber dem Vorjahr und bestätigt, dass der Unterhalt der wichtigsten Infrastruktur des Landes immer teurer wird. Das Bundesamt für Statistik (BFS) veröffentlichte diese Zahlen am Montag und zeichnete damit das Bild eines Systems unter enormem finanziellem Druck.

Das ist nicht bloss eine statistische Schwankung, sondern die Fortsetzung eines Aufwärtstrends, der keine Anzeichen einer Abschwächung zeigt. Zur Einordnung: Das System kostet inzwischen umgerechnet 113 Milliarden US-Dollar, eine enorme Summe für ein Land von der Grösse der Schweiz. Da das nationale Gesundheitswesen immer mehr Kapital beansprucht, wird die Frage nach der Nachhaltigkeit von einer theoretischen Debatte zu einer unmittelbaren wirtschaftlichen Realität. Die Zeit stabiler Kosten ist vorbei, wir befinden uns nun klar in einer Phase der Beschleunigung.

Die finanzielle Last dieses Systems trägt nicht der Staat, sondern sie lastet eindeutig auf den Schweizer Familien. Wie Daten zeigen, die den Druck auf die privaten Finanzen verdeutlichen, finanzierten die Haushalte mehr als 60 Prozent dieser stark steigenden Gesundheitskosten. Das trifft alle Einwohnerinnen und Einwohner direkt im Portemonnaie: Die Kosten werden nicht durch staatliche Puffer abgefedert, sondern landen unmittelbar auf dem Küchentisch.

Eine Aufschlüsselung dieser Belastung zeigt eine ernüchternde Realität: Private Haushalte bezahlten rund 22 Prozent der Gesamtkosten direkt aus eigener Tasche. Weitere 40 Prozent wurden über Krankenkassenprämien finanziert, die für die Bevölkerung zu einer dauerhaften Quelle der Besorgnis geworden sind. Die Kantone übernehmen zwar den Rest, doch der Löwenanteil der Finanzierung kommt von der Bevölkerung. Damit sind die steigenden Gesundheitskosten heute die grösste finanzielle Sorge der Schweizerinnen und Schweizer.

Hinter den Schlagzeilenzahlen steht ein dramatischer Anstieg der Betriebskosten, insbesondere im Bereich der Pflegeleistungen. Die Kosten für Leistungen in Spitälern und Arztpraxen stiegen nicht bloss allmählich, sondern zwischen 2022 und 2023 deutlich um 6 Prozent. Dieser Bereich ist nach wie vor der wichtigste Treiber der allgemeinen Teuerung im Gesundheitswesen und übertrifft andere Wirtschaftsindikatoren.

Auch die Pharma- und Therapiebereiche tragen zum Anstieg bei. Die Kosten für Medikamente und therapeutische Geräte stiegen um 3,4 Prozent. Dieser Anstieg fällt zwar weniger stark aus als jener bei den Pflegeleistungen, trägt aber zusätzlich zu den sich summierenden Ausgaben bei. Vom Operationssaal bis zur Apothekentheke wird jeder Schritt der medizinischen Versorgung teurer. So entsteht ein Mehrfrontenkampf um die Bezahlbarkeit.

War 2023 bereits teuer, dürfte 2024 noch kostspieliger werden. Das BFS hat eine deutliche Prognose veröffentlicht und schätzt, dass die Gesundheitskosten um weitere 3 Prozent steigen und die Gesamtausgaben damit beinahe 97 Milliarden CHF erreichen werden. Die psychologische und finanzielle Schwelle von 100 Milliarden CHF rückt rasch näher, eine Summe, die vor wenigen Jahren noch weit entfernt schien.

Dieser prognostizierte Anstieg zeigt, dass die bisherigen Massnahmen zur Kostendämpfung dem Druck durch die alternde Bevölkerung und die medizinische Teuerung nicht standhalten. Für die durchschnittliche Einwohnerin und den durchschnittlichen Einwohner der Schweiz bedeutet diese Prognose eines: höhere Prämien und engere Budgets. Während sich die Schere zwischen Löhnen und Gesundheitskosten weiter öffnet, wird das System auf eine entscheidende Belastungsprobe gestellt. Die Zahlen sind eindeutig: Ohne drastische Eingriffe wird die Aufwärtsspirale zur neuen Normalität.