Kokainkonsum in der Schweiz steigt weiter, berichtet Sucht Schweiz

Die Schweiz kämpft mit einem beispiellosen Anstieg des Kokainkonsums, der sich nicht mit den herkömmlichen Klischees über Drogenmissbrauch erklären lässt. In der Alpenrepublik werden mittlerweile jährlich fünf Tonnen Kokain konsumiert. Damit ist es nach Cannabis die beliebteste illegale Substanz. Während die Schweizerische Gesundheitsbefragung 2022 den jährlichen Konsum offiziell auf 1 % der Bevölkerung bezifferte, warnen Fachleute von Sucht Schweiz, diese Zahlen seien nur die Spitze des Eisbergs. Die Droge ist längst nicht mehr auf gesellschaftliche Randgruppen beschränkt, sondern hat sich stark in der breiten Bevölkerung verbreitet. Männer und junge Erwachsene im Alter von 18 bis 34 Jahren treiben diesen Aufwärtstrend an und verändern das soziale Gefüge des Landes. Kokain ist nicht einfach eine Partydroge fürs Wochenende, sondern ein weitverbreitetes Phänomen, das die Prioritäten im Bereich der öffentlichen Gesundheit verändert. Das enorme Marktvolumen stellt die Strafverfolgungsbehörden vor eine gewaltige Herausforderung: Die Nachfrage bleibt trotz verstärkter Beschlagnahmungen an der Grenze und polizeilicher Interventionen unstillbar.

Offizielle Umfragen erfassen das tatsächliche Ausmass des Kokainkonsums in der Schweiz nicht, doch die Abwasserkanäle des Landes erzählen eine andere Geschichte. Abwasseranalysen zeigen Konzentrationen von Benzoylecgonin, dem wichtigsten Abbauprodukt von Kokain, die auf einen weit höheren Konsum hindeuten, als aus den Selbstangaben hervorgeht. Diese wissenschaftliche Untersuchung ermöglicht einen unverstellten Blick auf die Konsumgewohnheiten des Landes und nimmt ihnen das Stigma, das Umfrageteilnehmende häufig dazu veranlasst, ihren Drogenkonsum zu verschweigen. Die Diskrepanz zwischen der Prävalenzrate von 1 % und den chemischen Spuren im städtischen Abwasser ist alarmierend. Sie macht eine grosse, «unsichtbare» Gruppe von Konsumierenden sichtbar, die sozial integriert und berufstätig sind. Es handelt sich nicht um die marginalisierten Menschen, die oft mit Drogenkrisen in Verbindung gebracht werden, sondern um gut ausgebildete Fachkräfte und gefestigte Bürgerinnen und Bürger. Die Daten zeigen, dass Kokain inzwischen so normalisiert ist, dass herkömmliche Kennzahlen den Konsum kaum erfassen können. Gesundheitsorganisationen müssen deshalb ihre Strategien zur Kontaktaufnahme überdenken, denn die Substanz fliesst in Rekordmengen durch alle grösseren Schweizer Städte.

Kokain hat sich vom Nachtclub in die Chefetage verlagert, und ein auffallend grosser Teil des Konsums findet inzwischen unter der Woche statt. In einer Kultur, die Effizienz und Präzision hochhält, wird die Droge zunehmend «funktional» eingesetzt, um Wachheit, Selbstvertrauen und Leistungsfähigkeit zu steigern. Sucht Schweiz nennt das Gastgewerbe, die Baubranche und die Kunst als Risikobereiche, in denen der Leistungsdruck unerbittlich ist. Beschäftigte in diesen Bereichen haben lange, unregelmässige Arbeitszeiten und sind einer intensiven Gruppendynamik ausgesetzt. Viele greifen deshalb zu Kokain als chemischer Krücke. Dieser Konsum unter der Woche signalisiert einen gefährlichen Wandel in der Wahrnehmung der Droge: Sie gilt nicht mehr nur als hedonistische Flucht, sondern als Mittel zum beruflichen Überleben. Das anspruchsvolle Umfeld der Schweizer Wirtschaft schafft zusammen mit beruflicher Unsicherheit ideale Voraussetzungen für eine Abhängigkeit von Substanzen. Der funktionale Konsum verschleiert das zugrunde liegende Problem: Die Konsumierenden wahren nach aussen ihre berufliche Fassade, während ihre körperliche und psychische Gesundheit unter der ständigen Stimulation schleichend leidet.

Der Übergang vom gelegentlichen Freizeitkonsum zu einer verheerenden Abhängigkeit verläuft schleichend und oft unbemerkt. Selbst die «integriertesten» Konsumierenden werden davon überrascht. Sucht Schweiz warnt, dass Betroffene in der Regel erst dann professionelle Hilfe suchen, wenn ihr Privat- und Berufsleben bereits an einem Wendepunkt angelangt ist. Da viele Konsumierende gut ausgebildet und finanziell abgesichert sind, können sie ihre Abhängigkeit oft länger verbergen als Menschen in sozial prekäreren Verhältnissen. Der verzögerte Behandlungsbeginn verschärft jedoch die späteren Folgen. Während der Markt wächst und die Droge leichter erhältlich wird, steht die Schweiz an einem entscheidenden Punkt. Der Bericht der Stiftung ist ein eindringlicher Weckruf: Die aktuelle Entwicklung ist nicht nachhaltig. Ohne gezielte Massnahmen, die den Ursachen des Konsums entgegenwirken, etwa Stress am Arbeitsplatz und die Normalisierung leistungssteigernder Substanzen, werden die sozialen und gesundheitlichen Kosten weiter steigen. Die Schweiz muss sich nun der Tatsache stellen, dass ihre leistungsfähige Gesellschaft zunehmend von einer Substanz mit hohem Risiko angetrieben wird.