Les primes-maladie suisses devraient déclencher une vague de changements d’assureur

Une hausse moyenne de 5% pèsera à nouveau sur le budget des ménages en 2027. L’Office fédéral de la santé publique (OFSP) a annoncé que l’assurance-maladie obligatoire de base coûtera en moyenne 412 CHF par mois pour un adulte, soit environ 19,70 CHF de plus par mois que cette année.

Sur une année, cette hausse représente environ 236 CHF par adulte, avant toute modification supplémentaire de la couverture complémentaire ou tout effet lié au choix d’un autre modèle d’assurance. La facture finale dépendra du canton, de l’âge, de la franchise, de l’assureur et du modèle de soins de la personne assurée.

Deloitte s’attend à ce que l’annonce entraîne une forte réaction des consommateurs. Son enquête prévoit que 600 000 à 900 000 assurés changeront d’assureur. Plus de la moitié des personnes interrogées ont déclaré réexaminer chaque année leur assurance-maladie, tandis que près de la moitié envisageraient de changer d’assureur si leur prime augmentait de 20 CHF par mois.

Le marché s’apprête donc à connaître un automne chargé. Les ménages recevront de leur assureur les informations individuelles sur leurs primes, puis décideront si les économies réalisables avec une autre assurance de base justifient les démarches administratives. L’OFSP attribue la hausse générale à l’augmentation du volume des traitements, aux progrès médicaux et au vieillissement de la population. Ces facteurs touchent tout le pays, mais leur coût sera réparti de manière très inégale.

Le Jura connaîtra la hausse la plus forte parmi les cantons cités, avec 6,6%. Schaffhouse suit avec 6,4%, tandis que l’Argovie et Berne enregistreront respectivement des hausses de 5,6% et de 5,4%. Ces augmentations dépassent toutes la moyenne nationale.

La situation régionale change considérablement plus à l’ouest. Bâle-Ville devrait enregistrer une hausse de 4,5% et Genève de 4,4%. Vaud affiche la hausse la plus faible dans la comparaison publiée, à 3,5%. Ces pourcentages indiquent l’évolution des primes, et non un prix final uniforme. Ainsi, les habitants de deux cantons peuvent recevoir des factures mensuelles différentes même si le taux d’augmentation appliqué est le même.

L’OFSP et les sources citées dans les articles avancent plusieurs raisons pour expliquer ces écarts. Les cantons diffèrent par leurs infrastructures de santé, leur financement public ainsi que par l’âge et l’état de santé de leur population. Les régions qui comptent davantage de personnes âgées et de personnes atteintes de maladies chroniques génèrent généralement des coûts de santé plus élevés. Les populations plus jeunes et en meilleure santé tendent à bénéficier de primes plus basses.

Pour les consommateurs, le chiffre cantonal constitue un point de départ pour examiner leur avis individuel. Une personne domiciliée dans le Jura ne devrait pas partir du principe qu’un déménagement vers l’assureur le moins cher annoncé lui permettra de réaliser la même économie qu’une personne dans le canton de Vaud. La comparaison doit tenir compte du domicile, de la catégorie d’âge, de la franchise et du modèle d’assurance.

Les jeunes adultes et les habitants de Suisse romande et italienne sont ceux qui examinent le plus activement leur assurance. L’enquête de Deloitte a révélé que les personnes âgées de 18 à 29 ans vérifient plus fréquemment que la moyenne leur couverture, tout comme les personnes interrogées dans les régions francophones et italophones du pays.

Cette tendance compte, car les jeunes assurés ont souvent davantage de latitude dans le choix d’un modèle d’assurance de base et peuvent être plus enclins à comparer les primes en ligne. Ils peuvent aussi être particulièrement sensibles à une hausse mensuelle fixe lorsqu’ils disposent de revenus limités ou qu’ils commencent à travailler, étudient ou vivent de manière indépendante.

Les différences entre régions linguistiques peuvent refléter les habitudes des consommateurs, les conditions du marché local et la manière dont les gens interagissent avec les assureurs et les services de comparaison. L’enquête ne montre pas que toutes les personnes de ces groupes changeront d’assureur. Elle identifie les groupes les plus susceptibles d’examiner leurs options à la réception d’un nouvel avis de prime.

Les résultats de Deloitte et YouGov reposent sur une enquête menée auprès de 1 236 personnes dans toute la Suisse au troisième trimestre 2026. Près de la moitié ont déclaré qu’elles envisageraient de changer d’assureur après une hausse mensuelle de 20 CHF, contre un peu plus d’un tiers dans l’enquête de l’année précédente. Cette évolution adresse un avertissement clair aux assureurs : la fidélité sera mise à l’épreuve lorsque les ménages pourront constater qu’une assurance de base moins chère offre des prestations légales comparables.

Lorsqu’ils réexaminent leur couverture, les consommateurs devraient distinguer l’assurance de base de l’assurance complémentaire. L’assurance de base obligatoire est réglementée et les assureurs doivent accepter les personnes qui la demandent, tandis que l’assurance complémentaire obéit à d’autres conditions et peut nécessiter un examen de santé.

Les assurés devraient commencer par consulter leur avis officiel de prime, puis comparer des offres équivalentes. Pour résilier une assurance de base en raison d’une modification de prime, le délai habituel pour les contrats standards est fixé au 30 novembre. La résiliation doit parvenir à l’assureur actuel au plus tard à cette date. Les consommateurs devraient vérifier l’avis et les conditions de leur assureur, car les délais peuvent varier selon le modèle d’assurance et les modalités de paiement.

La démarche la plus sûre est simple. Vérifiez la prime 2027, la franchise, la couverture accidents et le modèle de soins. Comparez la nouvelle offre en tenant compte du même canton, de la même tranche d’âge et de la même franchise. Vérifiez s’il s’agit d’un modèle standard, d’un modèle avec médecin de famille, d’un modèle HMO ou d’un modèle de télémédecine, car une prime plus basse peut s’accompagner de règles différentes pour accéder aux soins.

Envoyez la résiliation sous une forme permettant d’en garder une trace et conservez la preuve que l’assureur l’a reçue avant l’échéance. Ne résiliez pas l’assurance de base avant que le nouvel assureur ait confirmé l’acceptation de votre demande et que le transfert soit assuré. Les assureurs doivent accepter les personnes qui demandent une assurance de base obligatoire, mais les polices complémentaires sont distinctes et ne sont pas soumises aux mêmes règles d’admission.

Changer d’assureur n’est pas la seule façon de réaliser des économies. Les assurés peuvent aussi examiner leur franchise, leur couverture accidents et leur modèle de soins intégrés. Ces modifications peuvent influer sur les primes et les conditions d’accès aux soins. Les consommateurs devraient donc calculer le coût annuel probable plutôt que de se concentrer uniquement sur le montant mensuel annoncé.

La hausse de 2027 mettra à l’épreuve la capacité de la concurrence sur les prix à soulager les ménages suisses. Selon les prévisions de Deloitte, jusqu’à 900 000 assurés pourraient changer d’assureur, ce qui ferait de la période annuelle des primes un moment important de mobilité des consommateurs. Il s’agit toutefois d’une fourchette estimative, et non d’un nombre confirmé de résiliations.

Les pressions sous-jacentes sur les coûts persisteront après la fin de la période de changement. L’OFSP cite l’augmentation du nombre de traitements, les progrès de la médecine et le vieillissement de la population parmi les principaux facteurs. Changer d’assureur peut réduire la prime d’une personne, mais cela ne supprime pas ces pressions structurelles qui pèsent sur le système de santé. Cela ne modifie pas non plus les prestations légales comprises dans l’assurance de base obligatoire.

L’impact immédiat variera fortement d’un ménage à l’autre. Une famille qui a plusieurs polices peut ressentir la hausse dans plusieurs catégories d’âge, tandis que les jeunes adultes feront face à une hausse distincte de 4,8% et les enfants à une hausse de 4,6%. Les habitants du Jura et de Schaffhouse partiront de certains des taux de croissance annoncés les plus élevés, tandis que ceux du canton de Vaud connaîtront la hausse la plus faible dans la comparaison citée.

À la fin de l’automne, le document le plus important pour chaque assuré sera l’avis de prime individuel de son assureur. Il déterminera le montant exact, le délai applicable et les options disponibles dans le cadre de la police actuelle. Les consommateurs qui comparent les offres tôt auront davantage de temps pour vérifier le calcul, demander conseil et soumettre une demande de changement valable.