Schweizer Krankenkassenprämien dürften eine Wechselwelle auslösen

Eine durchschnittliche Erhöhung um 5% wird die Haushaltsbudgets 2027 erneut stärker belasten. Das Bundesamt für Gesundheit (BAG) hat angekündigt, dass die obligatorische Krankenpflegeversicherung für Erwachsene im Durchschnitt CHF 412 pro Monat kosten wird, rund CHF 19.70 mehr pro Monat als dieses Jahr.

Aufs Jahr gerechnet entspricht diese Erhöhung rund CHF 236 pro erwachsene Person, noch ohne allfällige Änderungen bei der Zusatzversicherung oder die Auswirkungen eines Wechsels des Versicherungsmodells. Die definitive Prämie hängt vom Kanton, Alter, der Franchise, der Krankenkasse und dem Versicherungsmodell ab.

Deloitte rechnet damit, dass die Ankündigung eine starke Reaktion der Konsumentinnen und Konsumenten auslösen wird. Die Umfrage deutet darauf hin, dass zwischen 600'000 und 900'000 Versicherte ihre Krankenkasse wechseln könnten. Mehr als die Hälfte der Befragten gab an, ihre Krankenversicherung jedes Jahr zu überprüfen. Fast die Hälfte würde einen Wechsel in Betracht ziehen, wenn ihre Prämie um CHF 20 pro Monat stiege.

Der Markt steuert damit auf einen geschäftigen Herbst zu. Die Haushalte erhalten von ihren Krankenkassen die individuellen Prämieninformationen und entscheiden anschliessend, ob die Einsparungen durch eine günstigere Grundversicherung den administrativen Aufwand rechtfertigen. Das BAG führt den allgemeinen Anstieg auf die zunehmende Zahl von Behandlungen, medizinische Fortschritte und die alternde Bevölkerung zurück. Diese Belastungsfaktoren betreffen das ganze Land, doch die Kosten verteilen sich sehr ungleich.

Jura verzeichnet unter den genannten Kantonen mit 6.6% den stärksten Anstieg. Es folgt Schaffhausen mit 6.4%, während die Prämien in Aargau und Bern um 5.6% beziehungsweise 5.4% steigen dürften. Alle diese Erhöhungen liegen über dem nationalen Durchschnitt.

Weiter westlich sieht das Bild deutlich anders aus. In Basel-Stadt wird ein Anstieg um 4.5% erwartet, in Genf um 4.4%. Waadt weist im veröffentlichten Vergleich mit 3.5% den niedrigsten Anstieg auf. Die Prozentsätze beziehen sich auf die Prämienänderungen und nicht auf einen einheitlichen Endpreis. Deshalb können Einwohnerinnen und Einwohner zweier Kantone selbst bei derselben prozentualen Erhöhung unterschiedliche Monatsprämien bezahlen.

Das BAG und die Berichterstattung der Quelle nennen mehrere Gründe für die Unterschiede. Die Kantone unterscheiden sich hinsichtlich ihrer Gesundheitsinfrastruktur, der öffentlichen Finanzierung sowie der Alters- und Gesundheitsstruktur ihrer Bevölkerung. In Gebieten mit mehr älteren Menschen und höheren Raten chronischer Erkrankungen fallen im Allgemeinen höhere Gesundheitskosten an. Jüngere und gesündere Bevölkerungsgruppen begünstigen tendenziell tiefere Prämien.

Für Konsumentinnen und Konsumenten ist der Kantonswert der Ausgangspunkt, um die individuelle Mitteilung zu prüfen. Wer im Jura wohnt, sollte nicht davon ausgehen, dass ein Wechsel zur günstigsten beworbenen Krankenkasse automatisch dieselbe Ersparnis bringt wie im Waadtland. Beim Vergleich müssen der richtige Wohnort, die Alterskategorie, die Franchise und das Versicherungsmodell berücksichtigt werden.

Junge Erwachsene sowie Einwohnerinnen und Einwohner der französisch- und italienischsprachigen Schweiz überprüfen ihre Versicherung am häufigsten. Die Deloitte-Umfrage ergab, dass Personen im Alter von 18 bis 29 Jahren ihre Deckung häufiger als der Durchschnitt überprüfen. Dasselbe gilt für Befragte aus den französisch- und italienischsprachigen Landesteilen.

Dieses Muster ist bedeutsam, weil jüngere Versicherte bei der Wahl eines Grundversicherungsmodells oft flexibler sind und eher bereit sein könnten, Prämien online zu vergleichen. Eine fixe monatliche Erhöhung kann sie besonders stark treffen, wenn ihr Einkommen begrenzt ist oder sie gerade ins Berufsleben starten, studieren oder selbstständig wohnen.

Die Unterschiede zwischen den Sprachregionen könnten mit Konsumgewohnheiten, lokalen Marktbedingungen und der Art zusammenhängen, wie Menschen mit Krankenkassen und Vergleichsdiensten umgehen. Die Umfrage zeigt nicht, dass alle Personen dieser Gruppen wechseln werden. Sie identifiziert Gruppen, die ihre Möglichkeiten eher prüfen, wenn eine neue Prämienmitteilung eintrifft.

Die Ergebnisse der Umfrage von Deloitte und YouGov stammen von 1'236 Personen, die im dritten Quartal 2026 in der ganzen Schweiz befragt wurden. Fast die Hälfte gab an, nach einer monatlichen Erhöhung um CHF 20 einen Wechsel in Betracht zu ziehen. Im Vorjahr war es etwas mehr als ein Drittel gewesen. Diese Veränderung ist eine deutliche Warnung an die Krankenkassen: Die Kundentreue wird auf die Probe gestellt, wenn Haushalte eine günstigere Grundversicherung mit vergleichbaren gesetzlichen Leistungen finden.

Bei einer Überprüfung sollten Konsumentinnen und Konsumenten die Grundversicherung von der Zusatzversicherung unterscheiden. Die obligatorische Grundversicherung ist reguliert, und die Krankenkassen müssen alle Versicherten aufnehmen. Für Zusatzversicherungen gelten andere Bedingungen, und es können Gesundheitsprüfungen verlangt werden.

Versicherte sollten zuerst die offizielle Prämienmitteilung prüfen und anschliessend Vergleichbares mit Vergleichbarem vergleichen. Bei einem Wechsel der Grundversicherung aufgrund einer Prämienänderung gilt für Standardmodelle üblicherweise eine Kündigungsfrist bis zum 30. November. Die Kündigung muss bis zu diesem Datum bei der bisherigen Krankenkasse eingegangen sein. Konsumentinnen und Konsumenten sollten die Mitteilung und die Bedingungen der Krankenkasse prüfen, da die Fristen je nach Versicherungsmodell und Zahlungsvereinbarung variieren können.

Das sicherste Vorgehen ist pragmatisch: Prüfen Sie die Prämie für 2027, die Franchise, die Unfalldeckung und das Versicherungsmodell. Vergleichen Sie das neue Angebot anhand desselben Kantons, derselben Altersgruppe und derselben Franchise. Prüfen Sie, ob es sich um ein Standardmodell, ein Hausarztmodell, ein HMO-Modell oder ein Telemedizinmodell handelt, denn eine tiefere Prämie kann mit anderen Regeln für den Zugang zu medizinischer Versorgung verbunden sein.

Senden Sie die Kündigung auf einem nachverfolgbaren Weg und bewahren Sie den Nachweis auf, dass die Krankenkasse sie vor Ablauf der Frist erhalten hat. Kündigen Sie die Grundversicherung erst, wenn die neue Krankenkasse die Aufnahme bestätigt hat und der Wechsel gesichert ist. Krankenkassen müssen Antragstellende in der obligatorischen Grundversicherung aufnehmen. Für Zusatzversicherungen gelten jedoch andere Regeln, und sie unterliegen nicht denselben Aufnahmepflichten.

Ein Wechsel ist nicht die einzige Möglichkeit zu sparen. Versicherte können auch ihre Franchise, die Unfalldeckung und das Managed-Care-Modell prüfen. Diese Änderungen können sich auf die Prämien und die Bedingungen für den Zugang zur Versorgung auswirken. Deshalb sollten Konsumentinnen und Konsumenten die voraussichtlichen Jahreskosten berechnen und sich nicht nur auf den beworbenen Monatsbetrag konzentrieren.

Die Prämienerhöhung 2027 wird zeigen, wie viel der Preiswettbewerb den Schweizer Haushalten tatsächlich bringt. Deloittes Prognose von bis zu 900'000 Wechseln würde die jährliche Prämiensaison zu einem wichtigen Zeitpunkt für Wechselbewegungen machen. Dabei handelt es sich um eine Schätzung in Form einer Spanne, nicht um eine bestätigte Zahl von Kündigungen.

Die zugrunde liegenden Kostendrücke werden auch nach Ablauf der Wechselperiode bestehen bleiben. Das BAG nennt mehr Behandlungen, Fortschritte in der Medizin und die Alterung der Bevölkerung als wichtige Kostentreiber. Ein Krankenkassenwechsel kann die Prämie einer einzelnen Person senken, beseitigt aber nicht diese strukturellen Belastungen des Gesundheitssystems. Auch die gesetzlichen Leistungen der obligatorischen Grundversicherung ändern sich dadurch nicht.

Die unmittelbaren Auswirkungen werden sich je nach Haushalt deutlich unterscheiden. Eine Familie mit mehreren Policen könnte die Erhöhung in verschiedenen Alterskategorien spüren, während die Prämien für junge Erwachsene separat um 4.8% und für Kinder um 4.6% steigen. Einwohnerinnen und Einwohner des Jura und von Schaffhausen müssen mit einigen der höchsten angekündigten Wachstumsraten rechnen, während die Erhöhung im Waadtland im genannten Vergleich am niedrigsten ausfällt.

Bis Ende Herbst wird für jede versicherte Person die individuelle Prämienmitteilung ihrer Krankenkasse das wichtigste Dokument sein. Sie legt den tatsächlichen Betrag, die geltende Frist und die Möglichkeiten im Rahmen der aktuellen Police fest. Wer früh vergleicht, hat mehr Zeit, die Berechnung zu prüfen, sich beraten zu lassen und einen gültigen Wechsel einzureichen.