Un’inchiesta rivela che alcuni medici svizzeri chiedono migliaia di franchi in contanti prima degli interventi

La reputazione impeccabile della Svizzera in materia di trasparenza sanitaria si sta incrinando, mentre nei corridoi degli ospedali emerge una preoccupante economia sommersa. Un’inchiesta approfondita della SRF ha rivelato una tendenza: alcuni medici chiederebbero migliaia di franchi in contanti prima di ammettere i pazienti in sala operatoria. Non si tratta di un caso isolato, ma di un campanello d’allarme sistemico: il Centro zurighese per i pazienti ha già documentato oltre 40 casi dalla fine dello scorso anno. I pazienti, spesso in una situazione di particolare vulnerabilità, riferiscono che viene loro detto che i rimborsi delle assicurazioni standard sono «insufficienti», costringendoli a scegliere tra la propria salute e i propri risparmi. Questa «cultura della busta» aggira la contabilità ufficiale, non lascia tracce cartacee e sottrae alcuni dei professionisti più stimati del Paese a ogni responsabilità.

Il prezzo da pagare per sottoporsi a un intervento senza aspettare è in forte aumento: alcuni medici chiederebbero supplementi non documentati fino a un massimo senza precedenti di 12’000 CHF. Mario Fasshauer, direttore del Centro zurighese per i pazienti, spiega che queste richieste oscillano spesso tra 8’000 e 12’000 CHF. In un caso particolarmente doloroso, a una paziente che cercava cure per una cisti dolorosa è stato chiesto di portare 1’200 CHF in una busta all’appuntamento di controllo. La giustificazione? Il medico sosteneva che, secondo le tariffe standard, l’intervento ambulatoriale non fosse remunerato a sufficienza. In Svizzera, i medici dirigenti percepiscono già stipendi annui considerevoli, tra 300’000 e 500’000 CHF; questo sistema del «pagare per avere accesso» sembra invece indicare una ricerca predatoria del profitto, che prende di mira persone in sofferenza fisica.

La legge svizzera è chiarissima, ma viene ignorata senza ritegno: le norme sulla protezione tariffaria vietano ai medici di aumentare i prezzi per le prestazioni coperte dall’assicurazione obbligatoria. Franziska Sprecher, professoressa di diritto all’Università di Berna, afferma che i medici possono chiedere legalmente un compenso per prestazioni «extra», per esempio per un trattamento più rapido nei casi non urgenti, ma queste devono essere fatturate in modo trasparente e giustificate dal punto di vista medico. L’inchiesta attuale sembra tuttavia indicare una realtà più oscura, in cui gli interventi ambulatoriali vengono classificati impropriamente come trattamenti stazionari semiprivati per gonfiare le fatture. Quando un medico chiede contanti in una busta senza rilasciare una ricevuta, non si limita a forzare le regole: viola l’obbligo legale di informare i pazienti anche sugli aspetti finanziari. L’assenza di documentazione rende quasi impossibile ottenere i rimborsi, facendo di fatto raddoppiare il costo delle cure.

La reazione politica è immediata e decisa. Il Gran Consiglio zurighese ha già approvato una mozione che chiede di vietare del tutto i supplementi destinati a saltare la coda per un’operazione. La decisione segna un cambiamento significativo nel modo in cui la Svizzera intende vigilare sulla propria élite medica. Il messaggio è chiaro: il sistema sanitario appartiene alla collettività, non ai conti bancari privati dei chirurghi. Mentre il governo affronta queste rivelazioni, si invita i pazienti a far valere i propri diritti. Gli esperti raccomandano di non pagare mai in contanti senza ricevere una ricevuta, di chiedere una documentazione scritta per ogni prestazione «extra» e di segnalare alle autorità cantonali qualsiasi richiesta sospetta. L’era dei «supplementi silenziosi» sta finendo, mentre la Svizzera cerca di ripristinare l’integrità della fatturazione medica.